Частота дыхания: норма и счётчик вдохов

Норма частоты дыхания у взрослых

У взрослого в покое частота дыхания — 12–20 вдохов в минуту. Этот диапазон приводят справочники по оценке витальных показателей. MedlinePlus и Кливлендская клиника называют более узкий — 12–18. Счётчик подсвечивает результат по ориентирам для взрослых: меньше 12 — реже обычного, 12–20 — обычная частота, больше 20 — чаще обычного для покоя.

Это ориентир, а не граница болезни. Частоту поднимают волнение, кофе, духота, жар, недавняя лестница — поэтому важнее не одна цифра, а то, как вы дышите обычно. Посчитайте несколько дней подряд в одно время, и счётчик покажет ваш средний уровень на графике по неделям.

Норма ЧДД у детей: таблица по возрасту

Ребёнок дышит чаще взрослого, и чем он младше, тем чаще. Самые надёжные нормы собрал систематический обзор Флеминг и коллег (2011): данные здоровых детей от рождения до 18 лет из многих наблюдательных исследований. Медиана частоты дыхания падает с 44 вдохов в минуту при рождении до 26 к двум годам, а к 15–18 годам приближается к взрослой.

Цифры — вдохи в минуту; третья колонка — от 10-го до 90-го центиля по таблицам обзора. Выход за коридор ещё не болезнь: у 1 из 10 здоровых детей частота выше, у 1 из 10 — ниже. Таблица показывает, где ваш ребёнок относительно сверстников, но не заменяет осмотр. В старых справочниках детские нормы записаны другими цифрами: их составляли по мнению экспертов, а не по данным измерений, и авторы обзора нашли между ними большие расхождения.

Когда частое дыхание у ребёнка — повод к врачу

У малышей частое дыхание — один из главных признаков пневмонии. Всемирная организация здравоохранения учит медиков считать вдохи у спокойного ребёнка целую минуту и называет дыхание частым, если:

Если ребёнок дышит так в покое, а тем более с кашлем или температурой, покажите его врачу в тот же день. Не ждите, что «само пройдёт», и не снижайте частоту дыхательными упражнениями: частое дыхание здесь не привычка, а ответ организма на болезнь.

Как посчитать частоту дыхания правильно

Посчитать вдохи просто, а посчитать честно — нет. Стоит подумать о дыхании, и оно меняется. В опыте Хилл и коллег (2018) 82 взрослых снимали на видео: те, кто знал, что их вдохи считают, дышали в среднем на 2 вдоха в минуту реже тех, кто не знал. Поэтому:

• Не управляйте дыханием. Сядьте, расслабьтесь и только наблюдайте. Если поймали себя на том, что дышите «красиво», отвлекитесь на минуту и начните снова.
• Лучше, если считает другой. Попросите близкого посчитать, пока вы читаете или смотрите видео, и не говорить, когда он начал.
• Считайте целую минуту. В том же опыте счёт за 30 секунд занижал частоту в среднем на 1 вдох в минуту, за 15 секунд — на 2. Полминуты удобнее, но для точности выбирайте 60 секунд.
• Один вдох — один подъём груди или живота. Если подъёмы не видно, считайте выдохи или слушайте звук дыхания.

Счётчик выше подаёт два сигнала: на первом начинайте считать, на втором остановитесь. Камера и микрофон не нужны, данные не уходят с устройства.

Как считать у ребёнка во сне

Детей удобнее всего считать во сне или когда они спокойно лежат: плач, игра и даже интерес к маме учащают дыхание. ВОЗ советует спящего ребёнка не будить.

1. Поднимите кофточку или отогните одеяло так, чтобы видеть живот. У малышей дыхание брюшное: двигается в основном живот, а не грудь.
2. Выберите в счётчике 60 секунд или считайте по часам с секундной стрелкой.
3. Считайте каждый подъём живота целую минуту. У младенцев дыхание неровное: несколько частых вдохов, затем короткая пауза, поэтому полминуты и умножение на 2 здесь не годятся.
4. Сомневаетесь — посчитайте ещё раз через несколько минут. ВОЗ тоже советует повторить счёт, если у малыша до 2 месяцев вышло 60 и больше.

Сравните результат с таблицей выше. Короткие паузы во сне у новорождённого бывают, но если ребёнок перестал дышать на долгие секунды, посинел или обмяк — вызывайте скорую.

Почему дыхание бывает частым или редким

Частое дыхание врачи называют тахипноэ. Его вызывают жар, боль, волнение и паника, духота, а также болезни лёгких и сердца, анемия. Частое поверхностное дыхание при тревоге само поддерживает тревогу: выдыхается лишний углекислый газ, кружится голова, покалывает в пальцах. Как это устроено — в статье «Гипервентиляция».

Редкое дыхание — реже 12 в минуту. Во сне и в глубоком расслаблении это нормально; те, кто регулярно практикует медленное дыхание, и днём дышат реже обычного. Тревожно, если редкое дыхание сопровождается сонливостью, спутанностью сознания или синими губами: так бывает при отравлениях и передозировке лекарств, и тогда нужна скорая.

Если частота дыхания у взрослого в покое стабильно выше 20, появилась одышка, которой раньше не было, или вы просыпаетесь ночью от нехватки воздуха — это повод к терапевту. Что делать при одышке — в статье «Одышка: дыхательные упражнения».

Что делать с результатом

Если вы здоровы и насчитали 16–20, дыхание в норме, но его можно сделать спокойнее. Осознанно дышать можно в два-три раза медленнее обычного. В исследованиях чаще всего изучают темп около 6 вдохов в минуту: на нём сильнее всего раскачиваются колебания пульса и включается «тормоз» нервной системы. Подробно — на странице «Медленное дыхание».

Попробуйте 3 минуты подышать в ритме 5-5: вдох на 5 секунд, выдох на 5. Потом посчитайте вдохи ещё раз, через минуту-другую обычной жизни, — и сравните.

▶ Медленное дыхание 5-5, 3 минуты5 · 5

Точный резонансный темп — в когерентном дыхании 5,5 × 5,5. Проверить, не мешает ли привычка дышать часто и поверхностно, поможет тест на правильное дыхание, а пульс тем же способом считает секундомер пульса.